L'intégration des acteurs pour l'autonomie des personnes âgées
La méthode Maia
La MAIA (Méthode d'Action pour l'Intégration des services d'aides et de soins dans le champs de l'Autonomie) vise à améliorer le fonctionnement des réseaux de partenaires déjà présents sur le territoire, selon 3 mécanismes :
La concertation
Elle permet de décloisonner les différents secteurs et de construire un projet commun entre tous les acteurs, décideurs, financeurs et responsables des services d’aide et de soins. Grâce à la concertation, des espaces collaboratifs co-existent : la table stratégique et les tables tactiques.
En savoir plus sur les tables de concertation MAIA dans les Hautes-Pyrénées
Le guichet intégré
Il s'agit de fournir, à tout endroit du territoire, une réponse harmonisée et adaptée aux besoins des usagers, en les orientant vers les ressources adéquates par l'intégration de l'ensemble des guichets d’accueil et d'orientation du territoire. Cette organisation est notamment permise par la démarche de concertation.
La première formation "Guichet Intégré" a été organisée sur Bagnères-de-Bigorre au printemps 2019.
Des sessions de sensibilisation seront proposées pour l'ensemble des lieux d'accueil du territoire à partir de 2020.
Les outils du Guichet Intégré dans les Hautes-Pyrénées :
- L'annuaire MAIA 65
- La fiche d'orientation (accès réservé aux professionnels)
Démonstration des outils du Guichet Intégré MAIA Occitanie (annuaire et fiche d'orientation) : Visionner les vidéos
La gestion de cas
Pour les personnes âgées en situation complexe, un suivi intensif au long cours (y compris pendant les périodes d'hospitalisation) est mis en œuvre par un gestionnaire de cas (c'est là une nouvelle compétence professionnelle).
ESPACE SÉCURISÉ
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CARTE DU TERRITOIRE
